你有留意过家中早期使用的水管吗?刚装好时水流畅通无阻,但使用久了后,管道变得黯淡无光,内壁积垢,管壁也逐渐变得坚硬,最终可能变得脆弱易裂。血管的情况也极为相似。血管硬化的过程是逐渐发生的,早期几乎没有明显症状,但它并不会一直保持沉默。以下三个信号需要引起注意,任何一个都值得警惕。

血管硬化所带来的后果可能比你想象的更为严重。健康的动脉应该像橡皮筋,能够在心脏泵血时扩张,缓冲压力,并在心脏放松时回弹,推动血液持续流动。这种弹性对于维持血液流动的稳定极其重要。然而,当血管壁的弹性纤维逐渐被胶原纤维替代,钙盐开始沉淀时,血管便会逐渐失去弹性。结果很严重,首先会影响血压。硬化的血管无法缓冲心脏每次泵出的压力,直接导致收缩压升高,心脏的负担也随之加重,可能引发心室肥厚、心力衰竭和心肌缺血等问题。而更难以察觉的是,它对大脑的伤害:由于脉压增加,血管的搏动性应力会损伤大脑的微血管,导致脑白质病变、微梗死及血脑屏障的破坏,从而引发血管性认知障碍和痴呆。因此,血管硬化不仅关乎心血管健康,也影响到日后的思维清晰程度。

about image

如何判断自己血管是否开始硬化呢?有三个重要信号需要注意。第一个信号是脉压增大。在测量血压时,我们通常会得到收缩压和舒张压两个数值,它们之间的差即为脉压。正常成年人脉压通常在30到40mmHg之间,年龄越大,脉压也可能升高,如到75岁时可增至60mmHg。如果年轻人脉压超过60mmHg,往往意味着大动脉的弹性正在下降。研究表明,脉压每增加10mmHg,冠心病的风险会增加23%;每增加16mmHg,心力衰竭的风险则增加55%。所以,查血压时不仅要关注高低压,脉压同样不可忽视。 千亿球友会

第二个信号是超声检查发现颈动脉或股动脉有粥样斑块。这一信号比较直观。如果您做过颈动脉超声,报告中提到“内中膜增厚”或“斑块形成”,要特别注意壁厚是否达到1.5mm。达到这个标准意味着血管壁结构已发生改变,这是血管老化的标志,同时也提示心血管风险升高。值得注意的是,斑块问题与硬化问题虽有所不同,但往往是相辅相成的。

第三个信号是主动脉脉搏波传导速度(PWV)升高。虽然听起来专业,但原理其实容易理解。心脏每次泵血时会产生一个压力波沿着动脉传播,血管越硬,这个波的传播速度就越快。因此,通过测量PWV可以间接反映血管的硬度。PWV越高,说明血管越硬,而PWV的升高与认知障碍之间关系明确。研究表明,PWV每增加1m/s,认知障碍的风险将增加约3.9%。所以,如果你年轻时就出现记忆力、注意力及执行力下降的情况,需及时进行血管功能检测。

那么,对于血管硬化必然导致的严重后果,我们该如何应对呢?可分为两种情况。如果血管尚未硬化,就应注重预防,建议选择健康的生活方式,如合理饮食、适当运动、维持体重、限制饮酒和戒烟。推荐地中海饮食,因为研究显示其能显著降低心血管事件的风险。这种饮食应包括多蔬菜、水果、全谷物,使用橄榄油、坚果和深海鱼替代饱和脂肪和红肉。 千亿球友会

而如果血管已经硬化,就需要在医生的指导下用药来降脂、降压、降糖,同时结合健康生活方式干预。需要注意的是,血管硬化是不可逆的,这些措施只是帮助延缓病程发展和降低心血管事件的风险。